Inscription organisation atelier 3èmee édition du salon de la récupération

Vous souhaitez organiser un atelier, animer une conférence ou réaliser une animation lors de la troisième édition du salon de la récupération ?

Remplissez le formulaire ci-dessous après avoir pris connaissance des modalités d'organisation, de communication et le mode opératoire pour l'inscription.

Nom de la structure *

Statut *

SIRET *

Nom et prénom du responsable *

Adresse de la structure *

Code postal *

Commune *

Site Internet

Nom de la personne référente *

Prénom de la personne référente *

Adresse mail de la personne référente *

Numéro de téléphone de la personne référente *

Activités *

Activité de la structure, types de réalisations, matériaux travaillés et leurs provenances ou à défaut les liens de votre activité avec le réemploi, la réutilisation, la réparation ou la récupération de manière générale - environs 50 mots -

J'ai pris connaissance du mode opératoire pour l'inscription *

oui

Nom de l'atelier proposé *

Description de l'atelier *

Durée de l'atelier *

Public concerné *

Nombre de personnes pouvant participer à l'atelier *

Quel jour souhaitez vous intervenir ? *

Sur quel créneau horaire préférez-vous proposer votre atelier ?

Le SM4 fera de son mieux pour satisfaire votre demande. Il se réserve néanmoins le droit de vous proposer d'autres horaires en cas de forte demande pour un créneau précis.

Pour votre atelier, vous avez besoin

branchement électrique

points d'eau

autre besoin

Les participants doivent-ils apporter du matériel. *

Si oui précisez

Photo 1

En transmettant mes photos via ce formulaire, j'autorise le SM4 à les utiliser sur l’ensemble des supports de communication liés au salon de la récupération du 28 -29 octobre 2023 à CERNAY.

Photo 2

Photo 3

Devis

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